3학년
2021.05.17 09:15

응급간호학 기말시험(2015).hwp

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2015학년도  2 학기                                                                              3 학년  1 교시

 

 

 

 

2과목

응 급 간 호 학

(36~70)

 

 

41. 다음 중 경추손상이 의심되는 환자에게 CPR을 실시할 때 고려할 사항을 올바르게 설명한 것은?

   

가. 환자를 편평한 곳에 앙와위로 눕힐 때에는 통나무굴리기 방법을 활용한다.    

나. 의료인이 구조할 경우에는 머리젖히고 턱들기
(head tilt - chin lift) 방법으로 기도를 유지하도록 한다.

다. 어깨를 가볍게 두드리며 의식여부를 확인한다.

라. 구조자가 일반인인 경우에는 턱밀어올리기(jaw thrust)를 실시해야 한다.

 

   ① 가, 나, 다                 

   ② 나, 라  

   ③ 가, 다                               

   ④ 가, 나, 다, 라

 

42. 심전도에서 QRS 파에 대한 설명으로 옳은 것은?

   

가. 심실의 탈분극, 즉 수축을 나타내기 때문에 심전도에서 가장 중요하다.      

나. QRS파의 모양이 달라진 경우에는 P파 이상의 경우보다 문제가 더 심각한 경우가 많다.

다. 5mm이상의 큰 파형은 대문자 Q, R, S로, 5mm 미만의 작은 파형은 q, r, s로 표기한다.

라. 정상적인 QRS간격은 0.12∼0.20초이다.

 

   ① 가, 나, 다                 

   ② 나, 라  

   ③ 가, 다                               

   ④ 가, 나, 다, 라

 

43. 다음 중 제세동에 대해 올바르게 설명한 것은?

   

가. 성인 심정지의 가장 흔한 원인은 심실세동인데, 이를 없애는 가장 확실한 방법이 제세동이다.            

나. 성공가능성은 심정지 발생 후 경과한 시간에 반비례한다.  

다. 심실세동을 방치하면 무수축을 초래하게 된다.

라. 제세동의 적응증은 심방세동, 서맥, 맥박이 촉지되는 심실빈맥 등이다.

 

   ① 가, 나, 다                 

   ② 나, 라  

   ③ 가, 다                               

   ④ 가, 나, 다, 라

 

※ 다음 문항을 잘 읽고, 제세동시 경흉저항을 증가시키는 요인에 해당되면 ①, 감소시키는 요인에 해당되면 ②에 표시하시오. (44∼46)

 

44. 호흡주기 중 호기

 

45. 패들전극의 압력이 모자라는 경우  

 

46. 에너지의 양이 적은 경우 

 

47. 다음 중 심실세동에 대한 설명으로 적합하지 않은 것은?

   ① 맥박이 촉지되지 않으며 임상적으로는 심정지와 같다.

   ② 굵은 파형의 심실세동은 심실세동이 생긴지 얼마 지나지 않았음을 의미한다.

   ③ 심전도 상에서 P파와 QRS파를 감별할 수 있다.

   ④ 심실의 여러 부위가 계통없이 스스로 전기자극을 만들어내는 상태이다.

 

 

 

 

 

 

출제위원:방송대 정성희, 최윤경

 

출제범위:교재 및 TV강의 전 범위

 

 

 

36. 효율적인 응급의료체계 운영을 위한 설명으로 가장 적합한 것은? 

   ① 모든 구급차는 환자이송뿐 아니라 중환자처치, 수술 등도 가능한 장비를 갖추고 있다.  

   ② 환자의 평균응급실체류시간을 감소시키기 위해 응급센터 내에 응급진찰실을 설치하고 응급전문의사와 간호사를 배치하는 노력을 해야 한다.

   ③ 응급환자의 증상이 위급할수록 병원전 처치보다는 의료인에 의한 치료여부가 생명을 구하는데 결정적 역할을 하게 되므로 일반인을 대상으로 하는 응급처치 교육은 그리 효과적이지 못하다.  

   ④ 응급실의 효율을 높이기 위하여 비응급환자의 이용을 막지 않아야 한다.

 

37. 기본소생술을 실시하는 과정에서 주의할 점에 해당하지 않는 것은? 

   ① 구조자가 팔꿈치를 구부리거나 팔이나 어깨를 이용하여 압박하면 효과적으로 가슴압박을 할 수 있다.

   ② 구조자의 손이 검상돌기 아래로 내려간 채 흉부를 압박하면 치명적인 내장출혈이 일어날 수 있다.  

   ③ 구조자의 손가락이 환자의 가슴에 닿으면 늑골이나 늑골연골의 골절 가능성이 있다.

   ④ 흉부압박시 검상돌기를 누르면 간 손상을 주어 내출혈을 일으킬 수 있다.  

 

38. 기도유지기에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

   ① 비인두 기도유지기는 구강 주위에 심각한 손상을 입은 경우에 사용하게 된다.

   ② 비인두 기도유지기는 무의식 환자에게만 사용하도록 한다.  

   ③ 하악관절 수술을 받은 환자에게는 비인두 기도유지기를 사용하는 것이 좋다.  

   ④ 구인두 기도유지기는 입술에서 귀밑 턱 선까지 오는 크기가 적당하다.

 

39. 기관내관 삽관(intubation)에 대한 설명으로 옳게 짝지어진 것은? 

   

가. 탐침의 끝이 기관내관 말단부 밖으로 나오지 않도록 조절해야 한다.        

나. 약물투여의 통로로 사용하기도 한다.

다. 응급상황에서는 남녀 구분 없이 내경 7.5mm를 선택한다.

라. 기도의 개방성을 확실히 유지시켜 준다.

 

   ① 가, 나, 다                 

   ② 나, 라  

   ③ 가, 다                               

   ④ 가, 나, 다, 라

 

40. 맥박 산소포화도 측정기(pulse oximeter)를 이용한 측정결과에 영향을 미치는 요인으로만 옳게 짝지어진 것은? 

   

 가. 정확도                             나. 색소침착      
 다. 빛                                           라. 소음

 

   ① 가, 나, 다                 

   ② 나, 라  

   ③ 가, 다                               

   ④ 가, 나, 다, 라

 

인간과교육, 응급간호학  5-1

 

2015학년도  2 학기                                                                              3 학년  1 교시

 

 

 

 

 

48. 정상 심장의 자극전도계가 올바른 순서로 나열된 것은?

   ① 방실결절 - 동방결절 - 푸르키녜 섬유 - 히스속

   ② 동방결절 - 히스속 - 방실결절 - 푸르키녜 섬유

   ③ 방실결절 - 동방결절 - 히스속 - 푸르키녜 섬유  

   ④ 동방결절 - 방실결절 - 히스속 - 푸르키녜 섬유

 

49. 서맥에 대한 설명으로 옳은 것끼리 조립된 것은?

   

가. 일반적으로 서맥은 심박동수가 분당 60회 미만인 경우를 말한다.    

나. 경피심박조율기를 즉시 사용할 수 없을 때의 1차 약제는 atropine이다.

다. 심한 흉통, 호흡곤란 등의 심각한 증상이 있으면 약물요법을 시도해야 한다.

라. 절대적 서맥이란 혈압이나 기타 원인에 따라 예측되는 맥박수에 비해 실제 맥박수가 현저하게 낮은 경우를 말한다. 

 

   ① 가, 나, 다  

   ② 나, 라  

   ③ 가, 다  

   ④ 가, 나, 다, 라

 

50. 제세동과 심율동 전환의 차이점에 대한 설명으로 적합한 것은? 

   

가. 제세동은 심방성 부정맥이 주요 대상이 된다.          

나. 제세동은 동시화 버튼(synchronized mode)을 켜지 않고 실시한다.  

다. 심율동전환을 실시할 때에는 진정제를 투여할 필요가 없다.

라. 심율동전환을 할 때에는 제세동을 할 때보다 더 낮은 에너지가 필요하다.  

 

   ① 가, 나, 다  

   ② 나, 라  

   ③ 가, 다  

   ④ 가, 나, 다, 라

 

51. 심근경색증 환자에게서 나타나는 가슴통증의 특성으로 가장 적절한 설명은? 

   ① 흉골부위에서 나타나는 압박감으로 니트로글리세린 투여시 완화되는 통증

   ② 폐부위에서 몇 시간 동안 나타나며 흡기시 심해지는 통증  

   ③ 심장주위에서 며칠간 지속되는 날카로운 통증            

   ④ 흉골부위에서 30분 이상 지속되는 압박감과 함께 오심, 호흡곤란, 어지러움 등이 동반되는 통증

 

52. 다음 중 심근경색증의 가장 초기에 심장 내벽의 허혈과 손상에 의해 나타나는 심전도 리듬은? 

   ① ST분절의 상승                    

   ② 비정상적인 Q파의 출현    

   ③ T파가 뾰족해짐        

   ④ ST분절의 하강  

 

53. 다음 중 급성심근경색증의 진단에 이용되는 심장효소로만 묶인 것은? 

   

 가. LDH                             나. CK

 다. CK-MB                             라. SGPT

 

   ① 가, 나, 다  

   ② 나, 라  

   ③ 가, 다  

   ④ 가, 나, 다, 라

 

 

54. 심장의 자극전도계에 대한 설명으로 올바른 것은?

   ① 신체의 요구에 무관하게 심박동수는 항상 일정하다.  

   ② 동방결절은 하대정맥 밑 좌심방에 위치하고 있다.

   ③ 심방을 지나 온 전기자극은 방실결절로 전달된 후 히스속을 지나 동방결절로 전달된다.  

   ④ 자극전도계의 가장 핵심적인 부분은 동방결절(SA node)이다. 

 

55. 정상 심전도의 파형과 간격에 대한 설명으로 올바른 것은?

   ① P파는 심방의 탈분극에 의해 형성되는 파로 심방의 수축을 의미한다.

   ② QRS파는 심실의 재분극을 의미한다.

   ③ QT간격은 맥박과 맥박사이의 간격을 의미한다.  

   ④ T파는 심실의 수축을 의미한다.

 

56. 심전도 판독에 대한 설명으로 올바른 것은?

   ① QRS 폭은 0.6초에서 1초가 정상이며, 심방의 재분극을 의미한다.

   ② P파의 폭은 1.2초이며, 높이는 25mm 내에 있어야 한다.

   ③ P파는 심방의 탈분극, 즉 심방의 수축을 나타낸다.

   ④ PR간격은 심실수축 사이의 시간으로 0.4초 이내 즉 모눈종이 작은 칸 두 칸 이내이어야 한다.

 

57. 다음 부정맥 중 이것은 심실의 비정상적인 전기적 활동으로 원래 사이클보다 앞서서 이상한 QRS파가 나타나며, 대부분 넓은 파를 보인다. 그리고 다음 정상 파형이 나타나기까지 기간이 충분히 길어지는 대상성 휴지기간을 갖는 것이 특징인 부정맥으로 올바른 것은?

   ① 심방조기수축(atrial premature contraction, APC)

   ② 심실조기수축(premature ventricular contraction, PVC)

   ③ 1도 방실전도장애(first degree AV block)

   ④ 무맥성 전기활동(pulseless electrical activity, PEA)

 

58. 다음 중 에피네프린(epinephrine)에 대한 설명으로 올바른 것은? 

   ① 심방세동이나 증상있는 빈맥에 투여한다.

   ② 기관지를 수축시킬 수 있으므로 만성호흡기계질환자에게는 투여를 주의한다.

   ③ 수축기 혈압의 증가가 확장기 혈압의 증가보다는 적기 때문에 맥압이 감소한다.

   ④ α와 β수용체 모두를 강하게 자극한다.  

 

59. 아트로핀(atropine)의 약리작용과 투약방법에 대한 설명으로
잘못된 것은?

   ① 동방결절의 자동능을 감소시킨다.

   ② 심장에서 방실결절전도시간과 불응기를 짧게 해준다.

   ③ 기관내관을 통해 주입할 수 있다.

   ④ 부교감신경계 활동을 차단한다.

 

60. 인공심박조율술의 적응증으로 잘못된 것은?

   ① 빈맥성부정맥            

   ② 정상혈압이 유지되는 서맥  

   ③ 심근허혈이 있는 서맥

   ④ 폐부종이 있는 서맥

인간과교육, 응급간호학  5-2

 


간호학과

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