<워크북>   노인보건 (프라임칼리지)

 

1차시 – 노인보건의 의미

 

<주요내용>

 

1. 노인보건 의료서비스의 특징 ★★

▪ 육체적 · 정신적 · 사회적 · 경제적 · 영적 지원서비스를 포함하는 종합적인 서비스

▪ 요양, 의료, 사회적 서비스 등 영역이 매우 다양함

▪ 의료서비스 이용자 특성으로 노인은 육체적 기능의 약화, 고정관념, 낮은 건강문해력(건강정보이해능력) 수준 등을 보임

▪ 노인의 기능상태에 따라 의료서비스 분류 - (1) 만성질환이 없고 장애가 없는 노인: 건강증진, 질병예방, (2) 만성질환이 있고 장애가 없는 노인: 만성질환관리, 장애 예방, (3) 만성질환이 있고 장애가 있는 노인: 장기요양

 

2. 노화의 개념 ★★

▪ 나이가 들어 생물의 성질이나 기능이 쇠퇴함

▪ 사람의 노년기에 나타나는 노인성 변화

▪ 인간의 정상적인 성장과 발달과정

▪ 개인 간 그리고 개인 내에서 노화 속도의 차이가 존재함

▪ 생물학적 노화, 심리적 노화, 사회적 노화가 노화의 개념에 포함됨

 

3. 성공 노화 ★★

▪ 연령주의 관점의 반대

▪ 노인이 사회적 부담이라는 관점의 반대

▪ Rowe and Kahn에 의해 3가지 구성요소 제시됨: (1) 질병과 장애 예방, (2) 신체 및 인지기능 유지, (3) 사회 및 생산활동 참여

▪ 주관적 판단으로 결정됨

▪ 발달과정 마지막 단계인 통합성 대 절망성의 위기를 잘 대처한 상태

▪ 노인이 지금까지 살아온 삶을 받아들이고 현 상황에 만족하는 것

▪ 노화에 효과적으로 적응해나가는 과정

 

4. 활기찬 노화 (활동적 노화) ★★

▪ 노인의 삶의 질 향상을 목표로, 건강, 사회참여, 안전에 대한 기회를 극대화하는 것을 의미함

▪ UN에서 제시한 노인을 위한 원칙: (1) 독립성, (2) 참여, (3) 돌봄, (4) 자기충족감, (5) 존엄성

▪ 노인이 적극적으로 권리를 행사하는 권리 중심 접근을 지향함

▪ 노인을 치료 및 케어의 대상으로만 보지 않고, 적극적 권리를 행사하는 주체로 봄

▪ 활동적 노화를 위한 정책에 다음이 포함됨: (1) 건강정책, (2) 사회참여정책, (3) 안전보장정책

 

<연습문제>

 

1. 다음 중 노화의 특성으로 옳지 않은 것은?

 

① 정상노화(normal aging)는 건강에 부정적인 영향을 주지 않는다.

② 노화는 구조와 기능의 감퇴를 의미하는 노쇠(senescence)와 긍정적인 의미인 성숙(maturation)의 성질을 모두 내포하고 있다.

③ 노화가 진행되면서 외부에 대한 적응력은 점차 감소하게 된다.

④ 노화에 따른 생물학적 퇴화과정은 멈춰질 수 있으며 경우에 따라서는 역전될 수 있는 유연성을 가지고 있다.

 

(정답) ①

 

2. 다음 중 활기찬 노화에 대한 설명 중 옳은 것은?

① Healthy aging 이라고도 부른다.

② WHO(2002)는 활기적 노화를 고령화에 따른 삶의 질을 증진하기 위한 건강, 사회참여, 안전보장의 기회를 극대화하기 위한 과정으로 정의하고 있다.

③ 노인이 지금까지 살아온 삶을 받아들이고 현 상황에 만족하는 것을 말한다.

④ 연령주의의 관점에 반대하여 나온 개념이다.

 

(정답) ②

 

3. 건강 노화의 주요 결정요인에 포함되는 것을 모두 고른 것은?

a. 생물학적 요인,  b. 행태적 요인,         c. 신체적 요인, d, 사회적 요인,  e. 경제적 요인

① a, b, c ② a, b, c, d ③ a, b, c, d, e ④ b, c, d

 

(정답) ③

 

2차시 – 노인의 인구사회적 특성

 

<주요내용>

 

1. 노인의 다양성 ★★

▪ 노인 집단 내의 다양성을 의미함

▪ 생애 과정의 누적된 영향임

▪ 건강 및 기능상태의 수준이 다양함

▪ 보건 및 의료서비스 욕구/필요가 다양함

 

2. 허약 노인 ★★

▪ 고령인구의 건강상태를 나타내는 지표임

▪ 강건한 노인 --> 허약 전단계 노인 --> 허약 노인의 순서로 진행되나, 다시 역의 방향으로 좋아질 수 있음

 

3. 인구고령화 ★★

▪ 전체 인구 중 65세 이상 인구가 차지하는 분율

▪ 출산율의 저하가 인구고령화의 장기적 추세에 가장 큰 영향을 미침

 

4. 노년부양비

▪ 생산가능인구 100명당 65세 이상 고령자 인구

 

 

5. 우리나라 노인의 사회경제적 특성 ★

▪ 노인의 교육수준은 지역별, 성별 차이가 큼

▪ 노인은 근로소득이 높은 편임 (상대적으로 이전소득과 사업소득이 낮음). 즉 근로를 계속해야 생계가 유지됨

▪ 노인의 경제활동 참가율은 교육수준과 관련이 있음

▪ 노인빈곤율이 OECD 국가 중 가장 높음

▪ 노년기의 여가시간은 삶의 질에 영향을 미침

▪ 고령가구의 이혼 및 재혼건수가 증가하고 있음

 

<연습문제>

 

1. 다음 중 사회의 고령화를 나타내는 지표로 사용하는 것은?

 

① 합계출산율(total fertility rate)

② 노년부양비(elderly-dependency ratio)

③ 대체수준 출산율(replacement-level fertility)

④ 순재생산율(net production rate)

 

(정답) ②

 

2. 다음 중 우리나라 노인의 사회경제적 특성으로 옳지 않은 것은?

 

① 노인의 교육수준은 지역별, 성별 차이가 크게 나타난다.

② 노년기는 여가시간이 많아 여가시간을 어떻게 보내는가 하는 것이 노인의 삶의 질에 영향을 미친다.

③ 노인의 여가 및 사회참여활동은 교육수준과 관련없이 높게 나타난다.

④ 노인의 경제활동 참가율은 노인의 교육수준과 큰 관련성을 보이지 않는다.